Автор: Артур Кондратьев

— : "А Вы тоже на таблетках? Я часто слышу: ▫️ Доктор, что мне выпить, чтобы поднять иммунитет? ▫️Как мне снова не заболеть? ▫️Чем лечить насморк и больное горло? ? _ Чтобы иммунитет правильно работал, нужно "правильно" болеть! _ Остаться дома! Много спать! Много пить жидкости! Проветривать и увлажнять воздух! _ Через несколько дней Вам захочется вернуться на работу! (Если нет, тогда идите к доктору) _ Выздоровление наступает самостоятельно, главное создать комфортные для этого условия! _ Дайте своему организму то, чего ему так не хватает — отдых! _ Чтобы часто не болеть: пожалуйста, гуляйте! Пейте больше жидкости! Занимайтесь спортом! Получайте хорошие эмоции! _ Кушайте полезную домашнюю пищу и не сбивайте режим питания! _ Промывайте нос морской водой каждый день утром и перед сном, особенно если Вы стоматолог! (Об этом расскажу позже) _? Никакая таблетка не заменит Вам прогулку по сосновому лесу в морозный день или сон после обеда! _ Никакая пилюля не может вам дать то, что даёт регулярный отпуск и путешествия, бассейн, йога и "ночной спорт". _ ? ЗАНИМАЙТЕСЬ здоровьем и будете здоровы! Ваш ЛОР.".

— : "Пятничный пост. _ На расслабление) _ Что же это такое? _ Ваши мысли?".

— : "Друзья, поговорим о гигиене. ⠀ Мыть руки и чистить зубы надо! А вот уши чистить НЕ надо! ⠀ Природа все предусмотрела! Сера вырабатывается видоизмененными потовыми железами для защиты!! уха от пыли, грязи, инфекции и воды! ⠀ Уши очищаются самостоятельно от лишней серы при движении ВНЧС, то есть при разговоре и жевании. ⠀ Мойте уши снаружи, когда мойте голову, вытирайте полотенцем! Этого достаточно! ⠀ Никаких палочек! Вы нарушите процесс очистки уха! Образуется пробка, возможно снижение слуха и воспаление кожи, зачастую грибковый наружный отит. ⠀ Кто чистит уши палочками, уподобляется уличными врачами Индии, которые работая почти вслепую рискуют повредить перепонку! Снижение слуха гарантировано, понадобится операция! ⠀ Если вам кажется, что вода после купания не выходит из уха и ухо заложило, скорее всего у вас серная пробка. ⠀ Если у вас есть зуд в ушах и ощущение мокнущего уха, скорее всего это наружный отит. ⠀ Доверяйте свое здоровье профессионалам! ⠀ Ваш ЛОР. #".

— : "ЛОРы бывают разные!? ⠀ Официально они НЕ делятся на детских и взрослых. ⠀ ЛОР специальность по природе своей хирургическая! Все, что не удается вылечить временем и лекарством, подлежит операции. ⠀ ? УХО ЛОР в поликлинике может удалить серную пробку, поставить диагноз "отит" и назначить лечение. ⠀ Отохирург проведет операцию по восстановлению перепонки и слуха (тимпанопластика). А может вживить электрод в улитку неслышащего человека и тот услышит (кохлеарная имплантация)! ⠀ Сурдолог исследует слух, подберёт и настроит слуховые аппараты. ⠀ ? ГОРЛО ЛОР выявит ангину, назначит лечение. Может промыть миндалины антисептиком. ⠀ ЛОР хирург удалит недееспособные миндалины, отравляющие организм. Также может решить вопрос храпа. ⠀ Фониатр выяснит причину осиплости и несмыкания голосовых складок, а также поможет вернусь силу голоса. ⠀ Операции на голосовых складках тоже нередки. ⠀ ? НОС ЛОР выявит искривление перегородки носа, поставит диагноз "синусит". Может провести процедуру "кукушка", а также прокол гайморовой пазухи. ⠀ Ринохирург выровнит перегородку носа, удалит полипы, кисты, инородные тела из пазух. ⠀ ??"ЛОР-стоматолог" Новый подвид оториноларинголога, который знает номера зубов, видит на КТ периодонтит, ороантральное сообщение, отличает латеральный доступ от крестального для синус-лифтинга. ⠀ Он сам прошел путь от экстренного удаления 1.6 до полной реабилитации.? ⠀ Этот ЛОР врач неоднократно ассистировал стоматологу-имплантологу, чтобы лучше понять все нюансы этого непростого дела. ⠀ Такой доктор нужен при планировании детальной имплантации, при возникновении осложнений, для лечения одонтогенного синусита, удаления кисты из пазухи и просто для спокойствия. ⠀ В общем будут рад помочь, Ваш ЛОР-стоматолог.✌️".

— : "Инородное тело пазухи! ⠀ Чаще всего это стоматологический материал. Он попадает в пазуху при эндодонтическом лечении ввиду особой близости корней верхних моляров и самой пазухи. ⠀ Также это могут быть фрагменты корней зуба и даже имплантаты. ⠀ Я всегда объясняю пациентам, что это не вина доктора, а анатомическая особенность, и что предупредить такое бывает крайне сложно! ⠀ Формально наличие инородного тела в пазухе обязывает нас ставить диагноз хронический верхнечелюстной синусит (гайморит). ⠀ Так ли это на самом деле? ⠀ По статистике до 30% случаев остаются бессимптомными, когда на КТ мы не видим никакого воспаления со стороны пазухи. ⠀ Вопрос об удалении такого инородного тела остаётся открытым. Чаще всего мы наблюдаем и проводим КТ пазух носа 1 раз в год. ⠀ Иногда мелкие инородные тела (до 2 мм) поднимаются за счёт движения ресничек эпителия к соустью, и если оно проходимо, успешно покидают пазуху! ⠀ Другое дело, когда инородное тело постоянно раздражает слизистую, приводит к вялотекущему воспалению и изменению местной микрофлоры в пазухе. ⠀ Нередко на этом фоне развивается грибковый синусит, который усугубляет положение. Проходят годы, пока пациент обратится за помощью. При планировании имплантации на детальной КТ выявляется патология синуса. Очевидно, что такое состояние игнорировать нельзя! ⠀ Эндоскопическая гайморотомия с удалением инородного тела через расширенное естественное соустье проводится с целью избавления от хронического воспаления и подготовки пациента к детальной имплантации. ⠀ Вы знаете, к кому можно обращаться!? #".

— : "Согласитесь, иногда очень хочется заглянуть туда, где что-то лежит. И посмотреть, что же там такое! ⠀ А именно, если речь идёт о гайморовой пазухе, инородных телах и образованиях, то КТ нам дает лишь тень, очертания, но не показывает, что именно там. ⠀ Жаль, но заглянуть внутрь пазух при обычном осмотре ЛОР врача не получится. ⠀ Если не проводилась ранее операция по расширению соустья пазухи, то попасть в нее нельзя. ⠀ Интересно, что у некоторых людей помимо естественного соустья, существует ещё и добавочные. Это анатомические особенность. ⠀ Они не выполняют практически никакой функции, но очень удобны для нас, если требуется заглянуть в пазуху! ⠀ Я ежедневно провожу не только осмотр полости носа, но синусоскопию при помощи специального гибкого эндоскопа диаметром 2.7 мм. ⠀ Так что же там? #".

— : "Если не дышит нос или часто возникает насморк, а может быть он вообще уже постоянный, стоит обратиться к врачу! ⠀ Снижение обоняния, частые головные боли, воспаление гайморовых пазух после каждого насморка должны навести на мысль о хроническом воспалении. ⠀ Данный пациент (красивая девушка) переносила по 4-5 синуситов в год! Курсы антибиотиков без должного эффекта. ⠀ Нос дышит при этом нормально. Появились затылочные головные боли (очень характерно для сфеноидита). ⠀ На КТ околоносовых пазух обнаружена патология верхнечелюстных пазух с блоком соустья, левой клиновидной пазухи с экссудатом. Случайная находка — остеома решетчатого лабиринта (доброкачественное образование). ⠀ Ввиду неэффективности консервативного лечения была проведена эндоскопическая операция. В ходе которой расширены соустья ВЧП, удалена остеома и расширено соустье клиновидной пазухи (удален гной). ⠀ Итого 1 сутки в стационаре. 7 дней дома на больничном. 3 осмотра в течение месяца. ⠀ Контрольная КТ. Улучшилось носовое дыхание. Прошли головные боли!! ⠀ За год после операции пациентка заболела всего 1 раз!! ОРВИ в лёгкой форме. ⠀ Будьте здоровы и счастливы! ⠀ Ваш ЗАЩИТНИК носов. 🙂 #".

— : "1. Искривление перегородки носа есть почти у 90% людей! ⠀ 2. Возникает оно, как правило, в результате неравномерного роста костей лицевого скелета. ⠀ 3. Травма носа может усугубить искривление. ⠀ 4. Операция нужна тем, кто страдает нарушением носового дыхания или хроническим насморком. ⠀ 5. Операция длится около 30-40 минут под эндоскопическим контролем. ⠀ 6. Болей, отёков и синяков после операции не возникает. ⠀ 7. В полость носа устанавливаются специальные тампоны с трубками. Поэтому наши пациенты могут дышать носом сразу после операции! ⠀ 8. Всего 1 сутки в стационаре, 5 дома. Через неделю после операции нос дышит нормально и можно возвращаться к работе. ⠀ 9. Форма носа не меняется! (это не ринопластика). ⠀ 10. Улучшается носовое дыхание и качество жизни. Нормальзуется сон и появляется больше сил! ⠀ Берегите свое здоровье, обращайтесь к профессионалам! ВИДЕО (5 дней после операции)".

— : "Многие думают, что у детей нет пазух! ⠀ Это не так! Почти все пазухи у них есть и могут воспаляться так же, как у взрослых. ⠀ Вспомните, как часто у детей бывает насморк. Из-за дентации, аллергии, ну и конечно же на фоне ОРВИ. ⠀ А насморки, которые начинаются сразу с "зелёных соплей" без видимой причины, без температуры и сопровождают ребенка по 2-3 недели почти каждый месяц! ⠀ Вот это уже повод обратиться к доктору. Скорее всего это вялотекущий бактериальный риносинусит. ⠀ А если нос без соплей, но при этом дышит плохо? Ребенок храпит и кашляет по ночам. Стал переспрашивать и громко включает мультики.. ⠀ Тогда обязательно к ЛОР врачу. Тут важен каждый час, ведь воспаление уже перехошло на уши! ⠀ Своевременный осмотр, рентген или КТ, эндоскопия носа позволят избежать серьезных осложнений. ⠀ Правильное лечение можно назначить только после выяснения причины затяжного рецидивирующего насморка. ⠀ Бесконтрольное использование антибиотиков может сильно пошатнуть еще неокрепший иммунитет и заставит мучиться не только ребенка, но и их родителей. ⠀ Берегите здоровье ваших малышей, доверяйте профессионалам! #".

— : "Если зубы не лечить, их придётся удалять. Действительно при невозможности или неэффективности эндодонтического лечения показана экстракция зуба. Нередко зубная инфекция распространяется на верхнечелюстные пазухи. На снимках мы видим утолщение слизистой, скопление жидкости в пазухе. Вовремя проведенное удаление зуба всегда благоприятно сказывается на состоянии пазухи. Важно убедиться, что последствия зубной инфекции в пазухе со временем ликвидировны. В данном случае снимок выполнен через год после удаления инфицированных зубов. Если улучшения в пазухе не происходит, показано лечение у ЛОР, в том числе эндоскопическая операция. #".